多学科协作“生死时速”救治深度昏迷多脏器受损患者
2025-12-05 09:52:43 来源:中新资讯网 责任编辑:尤容
中新资讯网12月5日电(刁玉磊 窦心雅)近日,36岁的张先生(化名)重返商丘市第一人民医院复查,精神抖擞、行动自如的他,与一个多月前命悬一线的危重状态判若两人。
“感谢你们给了我第二次生命!”复查时,张先生与父亲紧紧握住医护人员的手,激动之情溢于言表。
时间回溯到国庆节,当天,张先生因“发热2天,加重伴意识丧失10余小时”被紧急转运至该院。据家属回忆,患者起初仅表现为发热、乏力,病情却在短时间内急剧恶化,迅速出现意识不清、呼吸困难。在当地医院救治时,患者已陷入严重休克,血压最低降至40/20mmHg,即便经积极抢救,生命体征仍极度不稳,随时面临生命危险。

抵达该院急诊抢救室时,张先生已处于深度昏迷状态,全身多脏器功能严重受损:严重感染引发心肌损伤、心功能不全、急性肾功能衰竭及凝血功能障碍,炎症指标爆表,同时合并严重电解质紊乱与贫血。
面对如此危重的病情,常规抢救手段已难以为继。该院急诊ECMO团队迅速响应,第一时间完成病情评估。在与家属充分沟通并征得同意后,团队果断实施V-AECMO置入术。
当暗红色血液经体外膜肺氧合转为鲜红再回输体内,一道坚实的“人工生命线”成功建立,为患者循环提供了关键支撑。
张先生随即被转入EICU,一场多器官功能支持战役全面打响,EICU团队精准量身定制救治方案:
ECMO持续提供血流与氧气,让衰竭的心脏和肺部得以“休息”;
连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流,精准清除炎症因子与毒素,稳定内环境;
人工肝治疗支持受损肝功能,促进代谢产物排泄;
呼吸机保障肺部通气氧合,强效抗生素直击感染病灶;
精细化调控血管活性药物、纠正内环境紊乱、实施营养支持,全方位保护脏器功能。
与此同时,医院紧急启动多学科会诊(MDT)机制,并联动上级医院开展远程会诊,持续优化救治方案,确保每一步治疗精准高效。
在EICU医护人员的日夜坚守下,生命奇迹逐步显现。张先生血压率先趋于稳定,升压药成功停用;心、肾、肝等受损脏器功能陆续出现恢复迹象;感染得到有效控制,炎症指标稳步下降。经过数日攻坚,患者先后顺利撤离ECMO与呼吸机,成功拔除气管插管。

从深度昏迷到意识清醒,从依赖机器维生到自主呼吸,患者的每一点进步都凝聚着该院医护人员的汗水。在病情持续稳定后,张先生顺利出院,开启了重获新生的旅程。
此次暴发性脓毒症合并多器官衰竭患者的成功救治,充分彰显了该院应对极端危重症的综合实力——ECMO团队的快速响应、多器官支持技术的无缝衔接、多学科协作的紧密配合,还有患者家属无条件的信任与支持,每一环都不可或缺。
这场跨越假期的生死竞速,既是现代医学技术力量的生动验证,更是医护团队“性命相托,竭尽所能”理念的践行。