中新河南网驻马店9月21日(通讯员:周甜)9月21日是世界阿尔茨海默病日。2026年的主题是“早一步识别,多一份记忆”。
阿尔茨海默病,常被误认为“老糊涂”,实际上它是大脑在慢慢生病,是老年期最常见的痴呆类型,占所有痴呆类型的60%至70%。很多家属直到患者出现严重迷路、不认识亲人时才意识到问题的严重性,往往错过了最佳干预窗口。
郑州大学附属脑病医院(驻马店市第二人民医院) 带您一起了解:如何早期识别阿尔茨海默病,如何科学应对。
这些“蛛丝马迹”,
别轻易归为“年纪大了”
阿尔茨海默病起病隐匿,早期症状常被忽视。如果家中老人持续出现以下表现且逐步加重,建议尽快进行认知筛查:
近事遗忘突出:刚发生的事转眼即忘,却对几十年前的事记得清楚;反复问同一个问题,提醒后仍无法回忆。
熟悉环境迷路:在居住多年的小区里找不到回家的路,找不到自己的房间。
语言表达困难:说话频繁卡顿、词不达意,找词困难,熟悉的事物叫不出名字。
判断力下降:夏天穿棉袄,无法处理简单的账目,对复杂事务茫然无措。
性情改变:原本温和的人突然多疑、易怒或冷漠,甚至猜忌家人偷窃。
物品错放:把钥匙、遥控器放进冰箱,事后完全想不起放置过程。
关键区别:普通的“转身就忘”可以通过提醒回忆起来;而阿尔茨海默病患者会将整个事件完全遗忘,经过提醒仍不能回忆,近期发生的事忘得一干二净,却清楚记得很久以前的事。

抓住“治疗窗口”:
早期干预至关重要
阿尔茨海默病在出现典型症状前20多年,脑组织就可能已发生病理改变。在此过程中出现的认知障碍,是早期检测、诊断和防治最重要的窗口期。
目前治疗手段:药物治疗方面,胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏)和美金刚是常用药物,可暂时改善记忆和思维症状。近年来,靶向β-淀粉样蛋白的单克隆抗体药物(仑卡奈单抗、多奈单抗)已在部分早期患者中显示出延缓病情的作用。
非药物治疗同样重要:认知训练、认知刺激、社交活动参与,以及规律运动、健康饮食、控制慢性病等生活方式干预,均有助于改善患者生活质量。

科学诊断:
从“摸底考试”到“精准检测”
怀疑认知障碍,需进行系统评估:
认知量表筛查:MMSE(简易精神状态检查)和MoCA(蒙特利尔认知评估)从记忆力、定向力、语言能力等多维度客观量化认知水平。
影像学检查:头颅磁共振可排除脑肿瘤、脑卒中等其他病因,并观察脑萎缩情况。
生物标志物检测:血浆p-tau217等新型血液标志物检测技术发展迅速,便捷、成本较低,诊断敏感性特异性高,正逐渐成为早期诊断的重要工具。
预防:高达45%的风险可干预
世界卫生组织指出,虽然痴呆症尚无法治愈,但高达45%的患病风险与可改变的因素有关。保护大脑,从现在开始:
管好心血管:控制高血压、糖尿病、高胆固醇,定期监测。
坚持运动:每天30分钟中等强度运动,如快走、游泳、骑车。
健康饮食:多蔬果、全谷物、鱼类、坚果,减少加工食品和高盐高糖摄入。
戒烟限酒:吸烟损伤血管,增加痴呆风险;酒精越少越好。
保证睡眠:长期睡眠障碍会加速认知衰退,睡眠期间大脑会清除代谢废物。
保持社交:社会孤立对大脑的伤害不亚于慢性疾病,多与亲友交流。
保护听力:听力损伤是可控风险因素,必要时佩戴助听器。
认知训练:阅读、下棋、学习新技能,让大脑保持活跃。
如果家中老人出现可疑症状,请不要简单归为“老糊涂”,及时到正规医疗机构进行认知筛查。早一步识别,多一份记忆。
郑州大学附属脑病医院(驻马店市第二人民医院) 设有老年医学科、老年精神科、神经内科等专业科室,为认知障碍患者提供评估、诊断、治疗与康复指导。
守护记忆,我们与您同行。
早一步识别,
就能多留住一段珍贵记忆;
早一点干预,
就能多守护一份晚年尊严。
编辑:陈娅