中新河南网驻马店9月17日(通讯员:周甜)“医生,经颅磁是不是给脑子通电?会不会电坏?”
“做的时候疼不疼?有辐射吗?”
“听说能治失眠、抑郁,是真的吗?”
在郑州大学附属脑病医院(驻马店市第二人民医院)神经调控中心,很多患者和家属第一次听到“经颅磁治疗”,心里都会打个问号。
先说结论:它不是给大脑“通电”,不打针、不开刀、无创、无痛、非侵入,是一种神经调控治疗。
经颅磁刺激到底是什么?
经颅磁刺激,英文简称TMS,是一种无创神经调控技术。
简单理解:设备线圈放在头皮外,产生脉冲磁场,磁场无创穿透头皮和颅骨,在大脑皮层内感应出微弱电流,从而调节神经细胞的电活动,影响脑内代谢和神经环路功能
你可以把它想象成:给失调的大脑“重新调节电路”,让兴奋度过高或过低的神经慢慢回归平衡。
关于辐射,很多人一听“磁场”就紧张。其实,TMS没有电离辐射,和CT、X光不是一回事。 治疗时磁场强度较高,可与核磁相近,但作用局部、时间短,不是放射线。规范操作下,不会像“给大脑通电”那样损伤脑细胞。
治疗过程中,大多数人只会感觉头皮轻微震动、酥麻,有时听到“咔哒”声,整体比较温和。少数人可能出现短暂头皮麻、轻微头痛,通常可缓解,如有不适及时告诉医护人员即可。
TMS不只有一种,线圈不同,作用也不同
很多人不知道,经颅磁治疗并不是“一个线圈走天下”。不同线圈,适用场景不同:
单锥形线圈:贴合头型,刺激深度更深
圆形线圈:作用范围广,操作便捷
八字形线圈:聚焦精准,适合定点靶向治疗
深部线圈:刺激深度可达6-8厘米,作用更深层脑区
临床中,医生会根据患者病情,选择合适线圈,并个体化设置参数。不是简单把线圈往头上一放就行。
哪些情况可以评估做TMS?
很多病症可以在医生评估后,使用TMS辅助康复治疗:
精神方向:难治性抑郁、强迫症、创伤后应激障碍、幻听、失眠、儿童多动症、孤独症等。
神经方向:帕金森病、脑梗后功能康复、神经痛、耳鸣等。
划重点:不是人人都适合。必须由专业医师面诊评估,符合适应症才能安排治疗。
这些人群严禁做TMS!
颅内有金属异物
体内植入心脏起搏器、人工耳蜗
明显颅内压增高
未评估的颅骨缺损、小儿未闭合囟门
其余情况,如高血压、既往癫痫史等,需要医生综合评估风险,判断是否可以开展。安全,永远排在第一位。
影响治疗效果的关键因素
TMS治疗并非“开机就有效”。刺激频率、脉冲数量、刺激强度、靶点位置、操作规范程度,这五大要素直接决定治疗效果。
驻马店市第二人民医院神经调控中心采用的是多靶点治疗,结合患者问诊评估后,一人一方案,力求提升疗效。
大家最关心:TMS能一次治好吗?
答案是不能。
它属于疗程化康复治疗,需要按疗程规律开展。它也是辅助治疗手段,不能完全替代药物。很多患者药物联合经颅磁治疗,在情绪、睡眠、专注力改善上效果更佳。具体效果因人而异,不能承诺“包好”“根治”。
大脑的情绪、睡眠、神经功能,就像身体的发动机。长期压力、情绪内耗、脑功能受损,都会让神经出现紊乱。药物帮助稳定症状,经颅磁可以温和调节大脑神经,助力康复。
如果你或家人正被失眠、抑郁、帕金森、脑梗后康复、神经痛、耳鸣等问题困扰,可到正规医院神经调控中心面诊评估。
编辑:陈娅