中新河南网驻马店9月8日(通讯员:周甜)连续近两周几乎不进食,家人一劝就尖叫、捶打自己的头,送到医院时已瘦到脱相,血糖、血钠双双报出危急值——这不是电影情节,而是10岁女孩小王的真实经历。日前,郑州大学附属脑病医院(驻马店市第二人民医院)儿童青少年心理三科成功救治一名因严重强迫障碍导致拒食、电解质紊乱的患儿,帮助这个濒临崩溃的家庭重新看到了希望。

一年前,小王开始反复说“头懵、发麻”,有时上课莫名发笑、问话不答。家人以为她闹脾气,直到出现打奶奶、锤桌子等行为,才带她住院,被诊断为“童年情绪障碍”。
用药后,孩子像被点燃了火,兴奋话多、冲动打人。出院后,她的“怪动作”越来越多:
每天出门要反复整理鞋子,不达“标准”不出门;
洗手一洗就是半小时,手指搓到发白;
走路必须踩固定的地砖线,踩错就退回重走;
吃饭只肯一粒一粒吃,含一口水在嘴里,不咽也不吐。
“我们以为她是故意气人,打也打了,骂也骂了,就是不改……”奶奶抹着泪说。
家人不知,这些并非坏习惯,而是典型的强迫症状——孩子的大脑在不断发出错误指令,她自己也停不下来。
今年4月起,小王坚信饭菜有虫、嘴里有脏物,几乎不再进食,只勉强喝一点瓶装八宝粥。扯着嗓子喊叫、用手捶头、不理任何人。
5月,家人带她第三次住院,抽血结果让医生倒吸一口凉气——血糖、血钠双双危急值。这是重度营养不良、电解质紊乱的信号,她一度靠鼻饲管维持生命。
在排除自身免疫性脑炎等器质性疾病后,家人带着最后的希望,转入驻马店市第二人民医院儿童青少年心理三科。
入院时孩子极度虚弱。医护团队先“保命”:
留置胃管鼻饲、静脉补液,动态监测各项营养指标;
在严密评估下,小剂量使用抗精神病及抗强迫药物;
联合经颅磁刺激、针灸、艾灸等物理治疗;
同步开展心理干预和家庭指导。
治疗中,团队格外警惕药物诱发情绪高涨,每一步调整都小心翼翼。目前孩子躯体指标已明显改善,虽康复之路仍漫长,但家人终于不用再孤军奋战,眼中重新有了光。
这些信号,别当作“矫情”或“叛逆”:
1. 如果孩子出现以下行为,请警惕强迫症可能
反复长时间洗手、洗澡,怕脏到拒绝触碰“不洁”物品;
走路必须走固定路线、踩特定格子,否则情绪崩溃;
吃饭有严苛顺序或计数,甚至因“怕脏”拒绝进食;
反复检查门窗、开关,明知没必要但停不下来。
这不是“坏习惯”,更不是故意气人,是大脑神经环路功能紊乱——孩子是“生病”了,不是“学坏”了。
2. 抗抑郁/抗焦虑药物可能引起“转相”
如果孩子在用药后突然变得异常兴奋、话多、精力过剩、冲动易怒,一定要第一时间告知主治医生。这种“药物诱导转相”需要调整方案,擅自停药或继续硬扛都可能加重病情。
3. 拒食不是“饿两天就好”,会直接危及生命
长时间不吃不喝,会导致低血糖、低钠、低钾、脱水、电解质紊乱,严重时可致脑损伤、心脏骤停。
一旦发现孩子连续数日明显减少进食,尤其是伴有情绪行为异常,请立即就医,别在家观察。
强迫障碍在儿童青少年中并不少见,但常常被忽视或误解。早期识别、规范治疗,多数患儿能获得显著改善。
儿童青少年心理三科咨询电话
医办室:0396-3826215 护办室:0396-3826137
编辑:陈娅