中新河南网驻马店9月2日（通讯员：吴靖 龚灵辉 李沐佳）

12岁的涵涵（化名）

在家腹痛整整一周

当地医院诊断为阑尾炎

输液治疗多日

症状却丝毫不见好转

来到驻马店市中心医院

妇女儿童医院儿内二科后

完善腹部CT及阑尾彩超检查

结果明确提示：

阑尾粪石合并阑尾炎

粪石性阑尾炎

意味着粪石堵塞了阑尾开口

常规抗感染治疗效果差

一般都需要

外科手术切除阑尾

但涵涵的家长

对外科手术的创伤

心存顾虑

表示孩子还小

能不切就不切

儿内二科主任史鸽

会诊后认为

这种情况符合

内镜下逆行阑尾治疗术

这项新的治疗技术的指征

另一名孩子

13岁的小彭

也因腹痛3周从外地赶来

同样被诊断为

粪石性阑尾炎

输液无效

家属同样不愿手术

两个孩子的家庭

在了解新技术的原理与优势后

最终都决定选择这种

不开刀、无创伤的治疗方式

内镜下逆行阑尾治疗术

手术由史鸽指导

儿内二科医师龚灵辉

在内镜诊疗部和

麻醉科手术部

医务人员的配合下

进行内镜下手术治疗

正常阑尾腔仅有几毫米

手术需要在肠镜下

抵达回盲部阑尾开口

再由肠镜内孔道插入一根

仅几毫米粗的子镜

逆向进入阑尾腔进行操作

毫厘之间，差之即溃

对操作者的技巧

和经验要求极高

涵涵的手术

持续了1个半小时

子镜顺利插入阑尾腔

成功取出嵌顿的粪石

同时用甲硝唑

彻底冲洗阑尾腔

术后

涵涵即可下床活动

腹痛明显减轻

正常进食

次日复查阑尾彩超

粪石消失

阑尾肿胀较前明显减轻

仅治疗2天

即顺利出院

小彭的手术则更加顺畅

龚灵辉仅用1小时

即完成

子镜下取石+阑尾腔冲洗

术后腹痛当即消失

复查彩超显示

粪石消失、肿胀消退

术后第三天出院

目前

两个孩子均已康复

回归正常生活和学习

史鸽主任介绍，内镜下逆行阑尾治疗术（ERAT） 是一种近年来发展起来的微创治疗新方式。

手术在肠镜下抵达回盲部阑尾开口，再由肠镜孔道插入一根仅几毫米粗的子镜，逆向进入阑尾腔进行冲洗脓液、取出粪石等操作，全程无外科创伤、无体表切口，术后无痛苦、恢复快，更重要的是可以完整保留阑尾，尤其适合单纯性阑尾炎及粪石性阑尾炎患儿。

史鸽提醒

阑尾并非“无用器官”，它具有免疫及分泌功能，对儿童肠道健康有一定作用。若孩子出现反复腹痛，尤其是右下腹痛，应及时就医、明确诊断。

对于符合条件的粪石性阑尾炎及单纯性阑尾炎，内镜下逆行阑尾治疗术提供了一种无创、保留器官的新选择，但具体手术适应症需由专业医师结合患儿个体情况综合评估。

编辑：陈娅