中新河南网驻马店8月26日(通讯员:邢小宝)近日,驻马店市第一人民医院EICU团队成功救治一名70岁高血压脑出血危重患者。经过紧急手术、精细化重症监护与早期康复干预,患者病情稳步好转,顺利康复出院。
病情危急 患者突发脑出血
70岁患者梁某患有高血压3级、冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础疾病,在家突发言语不清、呕吐、右侧肢体偏瘫1小时,紧急到院就诊。头颅CT检查提示左侧颞叶脑出血,病情进展迅速、危重,随时可能出现病情恶化,危及生命。
为抢抓救治黄金时间,王彦彬副主任医师第一时间组织神经外科、心内科等相关科室会诊,全面评估患者颅内出血情况及基础脏器状态,快速开展术前讨论。神经外科手术团队决定立即为其实施脑内血肿清除术+颅骨去骨瓣减压术,全力为患者争取生机。
手术成功 重症监护保驾护航
完善急诊术前准备后,患者紧急接受手术治疗,顺利清除颅内血肿、解除脑组织压迫。术后转入EICU继续监护治疗。

治疗期间,EICU团队密切监测患者意识、瞳孔及生命体征变化,动态复查头颅影像、血常规、凝血功能、肝肾功能等指标。针对患者术后脑水肿、贫血、肺部感染等并发症风险,精准调整治疗方案,开展脱水降颅压、抗感染、输血纠正贫血、营养支持、预防血栓等系统化综合治疗,有效控制病情进展。
在患者生命体征趋于平稳后,科室及时启动早期康复介入,邀请康复医学科会诊,尽早开展针灸理疗、肢体功能训练、吞咽功能康复,最大程度促进患者神经功能恢复,降低致残风险。
在EICU医护团队的精准救治与悉心照护下,患者病情持续向好,顺利脱离呼吸机支持,意识状态明显改善。患者言语功能、右侧肢体肌力、吞咽功能逐步恢复,生命体征稳定,各项指标达到出院标准,顺利康复出院。
医者寄语
急诊医学科王彦彬介绍,高血压脑出血发病急、进展快,致残率、致死率极高。早期急诊手术清除血肿、规范重症监护、尽早康复介入,是提升救治成功率、改善患者预后的关键。
编辑:陈娅