中新河南网驻马店8月24日(通讯员:周甜)夏秋季高温多雨,猫狗烦躁易怒,户外活动增多,因猫狗抓咬、磕碰外伤前来就诊的患者明显增加。不少人对伤口处理存在误区:简单涂点碘伏便觉得“万事大吉”,却忽略了规范伤口处置和疫苗防护才是阻断感染的关键。
这两种伤,别大意,请及时就医
1. 猫狗抓咬伤:无论出不出血,都要警惕
根据国家狂犬病暴露分级标准,共分为三级,处置方式截然不同:
Ⅰ级:接触或喂食动物,皮肤完好无损。只需自行清洗,一般无需医学处置。
Ⅱ级:被轻微抓伤或咬伤,皮肤破损但无出血。需立即冲洗伤口并全程接种狂犬疫苗。
Ⅲ级:单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤(有出血),或破损皮肤被舔舐。需冲洗伤口、接种狂犬疫苗,同时注射狂犬病免疫球蛋白。
特别提醒:在家用流动清水或肥皂水冲洗15分钟,仅作为紧急预处理,不能代替医院的专业冲洗和评估。伤口深浅、暴露等级,务必由急诊医生现场判断。
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2. 磕碰、刺伤、生锈金属及泥土污染伤口
摔倒擦伤、铁钉扎伤、工地锐器割伤等,极易感染破伤风梭菌。需要强调的是,小时候接种的百白破疫苗,其保护效力会随年龄增长逐年下降,成年后体内抗体水平往往已不足以抵御感染。此类伤口是否需要接种破伤风疫苗或被动免疫制剂,需由医生结合伤口污染程度、受伤时间综合评估,切勿心存侥幸。
常见疑问解答
问:只是被抓出红印,没有流血,需要打疫苗吗?
答:需要专业判断。皮肤肉眼未见破损,但可能存在微小撕裂,病毒仍可能侵入神经。只要皮肤屏障受到动物牙齿或爪子的接触,均建议到医院由医生借助专业手段判断暴露等级,切勿自行“赌运气”。
问:受伤已经过了好几天,还能打狂犬疫苗吗?
答:可以,且必须打。狂犬病潜伏期长短不一,原则上越早接种越好。但只要尚未发病,接种疫苗依然具有重要的保护意义,切勿因错过最佳时间而放弃接种。
急诊+接种门诊,能提供哪些服务?
在郑州大学附属脑病医院(驻马店市第二人民医院),急诊医学科与狂犬病暴露处置门诊设在同一区域,实现“受伤即处置、处置即接种”的一站式服务,24小时全年无休,避免患者多科室奔波。
狂犬病暴露处置(犬伤门诊):24小时接诊,节假日无休。配备全自动犬伤冲洗设备,狂犬疫苗、免疫球蛋白储备充足,严格规范执行“5针法”或“2-1-1”接种程序。
破伤风预防处置:各类外伤后,急诊医生当场评估,现场即可完成破伤风疫苗及被动免疫制剂接种。
接种后注意事项
接种完成后,请在留观区静坐休息30分钟,确认无不适后方可离院。
接种部位出现硬结、轻微酸痛或一过性低热,多属正常免疫反应,通常1-3天自行缓解。
若出现持续红肿、高热或过敏反应,请及时返回复诊。
地址:驻马店市第二人民医院8号楼一楼 急诊医学科北侧
编辑:陈娅