中新河南网驻马店8月19日（通讯员：邢小宝）腿不舒服、夜里睡不着、反复下地走动……长达20年的夜间折磨，对于老年人而言，是难以言说的煎熬。很多老年患者出现下肢不适、失眠多梦症状时，常被误认为是脑梗死、老年代谢退化、普通失眠，导致久治不愈。

近日，驻马店市第一人民医院神经内科一区医护团队凭借细致入微的问诊能力、精准的诊疗方案，成功为一位79岁老人治愈困扰其20余年的长期顽固性不宁腿综合征，彻底根治了老人多年的病痛折磨。

1 二十年顽疾缠身，多年误诊难寻病因

本次就诊的患者是一位79岁老年女性，长期受头晕、头懵症状困扰，多年来一直在当地卫生院按照“脑梗死”对症治疗，但症状始终没有得到有效改善，严重影响日常生活质量。

为求进一步诊治，患者入住驻马店市第一人民医院神经内科一区。入院后，医护团队第一时间完善专项检查，头颅核磁共振结果显示，患者颅内无急性病灶、无器质性病变，排除了脑梗死相关致病可能；胸部CT提示患者存在肺部慢性感染灶，结合患者症状及检查结果，医护团队判定，患者长期头晕头蒙的根源为肺部慢性炎症刺激。

针对病因，科室予以抗感染对症治疗后，患者多年的头晕、头蒙症状得到明显缓解。住院观察期间，医护团队密切监测患者病情，及时发现患者存在腹部不适、心慌等症状，完善检查提示大便隐血阳性，存在消化道黏膜微量出血问题。经抑酸、止血、护胃等针对性治疗后，患者消化道不适、心慌症状也逐步好转。

在常规病情巡查中，主管医生聂赟耐心细致地深挖病史，从老人的细微主诉中捕捉到关键信息：患者被夜间下肢酸胀、躁动不适困扰长达20余年，每天夜里须反复下地行走、活动双腿方能缓解，常年无法安稳入睡，且平素思虑过重、夜间多梦，存在明显植物神经功能紊乱。结合典型临床症状与病史，科室团队精准判断，老人并非普通失眠或脑供血不足，而是患上了老年长期顽固性不宁腿综合征——这正是困扰其二十年的核心顽疾。

2 精准施策，个体化方案对症除病根

考虑到患者高龄、多病共存、基础病史复杂，同时合并缺铁状态、植物神经功能紊乱、消化道隐性出血等多重问题，神经内科一区医护团队综合评估患者全身情况，打破传统惯性诊疗思维，为患者量身定制了全方位、个体化的综合精准诊疗方案，多维度同步治疗、标本兼顾：

对症缓解症状：予以普拉克索干预，快速改善患者下肢不安、夜间异常不适感；

根除致病诱因：联合硫酸亚铁纠正患者长期缺铁状态，从根源上解决疾病发病基础；

调节神经机能：辅以维生素B1、谷维素调理植物神经功能，改善患者多梦、焦虑、睡眠障碍问题；

兼顾基础疾病：持续予以奥美拉唑抑酸护胃，巩固消化道出血治疗效果，规避并发症风险。

3 疗效显著，二十年病痛一朝解除

患患者用药当晚，困扰20余年的夜间下肢不适感完全消失，无需反复下地行走，终于能够安稳整夜入睡；持续严密观察3天，夜间症状无复发、无反弹，顽固性不宁腿综合征得到彻底控制。与此同时，入院时的头晕、心慌、腹部不适及睡眠紊乱等一系列症状亦全面缓解，患者精神面貌焕然一新，身体状态显著改善，疗效令患者及家属倍感惊喜与欣慰。

4 医者感悟，以匠心守初心护安康

不宁腿综合征是临床典型的易漏诊、易误诊疾病。尤其对于老年患者，该病的失眠、下肢不适、烦躁焦虑等症状，极易与脑供血不足、老年性失眠、普通焦虑症混淆，导致患者常年误诊误治、病痛迁延不愈。

本例患者正是多年陷入误诊误区，导致二十年顽疾未能得到有效根治。驻马店市第一人民医院神经内科一区团队摒弃刻板诊疗思维，以细致入微的问诊、全面系统的病情评估、严谨专业的鉴别诊断，精准锁定病因、靶向施治，在短时间内攻克多年慢性顽疾，充分彰显了科室扎实的专科功底、缜密的临床思维和严谨的诊疗作风。

精湛医术解病痛，温情服务暖人心。为感谢科室医护团队的精准诊疗与悉心照料，患者家属特意送来锦旗一面，以此表达诚挚的谢意。一面锦旗，是认可、是信任，更是沉甸甸的责任。未来，驻马店市第一人民医院神经内科一区将始终坚守医者初心，深耕专科、精益求精，持续精进精准诊疗技术，以专业的医疗技术、暖心的医疗服务，为广大神经系统疾病患者的健康保驾护航！

编辑：陈娅