中新河南网驻马店8月4日（通讯员：吴靖 邬旺 冯巍）

今年60岁的梅先生
平日里身体还算硬朗
虽然查出高血压
已经有十多个年头
但他总觉得

梅先生：不就是血压高点嘛，没啥大不了的，俺身子骨好着呢。

药也是想起来才吃
想不起来就算了
血压长期在高压范围
他也没当回事

然而
就在不久前的一个深夜
梅先生突然感到
胸背部一阵
撕裂般的剧痛
像是有什么东西
在身体里被撕开了一样

伴随胸闷气喘
整个人大汗淋漓
家人吓坏了
赶紧把他送到
当地医院

检查结果
让所有人
倒吸一口凉气
主动脉夹层

当地医生建议
立刻转往上级医院
一分一秒都不要耽误
情况危急
风驰电掣之下
梅先生被紧急转诊至
驻马店市中心医院

接诊后
急诊医务人员
迅速给予
降压、止痛等紧急处理
并立即完善
主动脉CTA检查

结果提示
主动脉夹层B型（III型）
腹主动脉夹层动脉瘤
胸腹主动脉粥样硬化
随时可能破裂
危及生命
随后
梅先生被收入
血管外科
进行手术

什么是主动脉夹层？

主动脉是人体最粗大的血管，负责将心脏泵出的血液输送到全身。正常的动脉壁分为三层：内膜、中膜和外膜，紧紧贴合在一起。
主动脉夹层就是主动脉内膜因高压血流冲击出现破口，血液冲进血管壁中间，将内膜和中膜“撕开”，形成一个假腔。原本完整的血管壁被剥离开，只剩下薄薄的外膜包裹着血流，就像一个被吹得越来越薄的气球，随时可能破裂。一旦破裂，人体内的血液会在几分钟内大量涌入胸腔或腹腔，抢救成功率极低，因此主动脉夹层被称为“人体血管的定时炸弹”。

结合患者病情
血管外科主任贾浩带领团队
迅速制定
治疗方案
全麻下行胸主动脉造影下
主动脉开窗分支覆膜支架置入术

麻醉后

穿刺右侧股动脉
将动脉鞘置入
随后
通过导管将覆膜支架
送到血管撕裂的位置
精准释放
支架就像
一个带膜的“内衬管”
牢牢贴在血管壁上
把破口牢牢堵住
让血液重新走回
“正轨”

手术仅用
一个小时
术中出血不到200ml
创伤小

术后造影显示
主动脉破口消失
支架位置精准
血管通畅

医生提醒

主动脉夹层起病急、进展快、死亡率高，以下人群尤其要警惕：
1.长期高血压控制不佳者：这是主动脉夹层主要的危险因素。血压越高、控制越差，发病风险越大。尤其是收缩压长期超过180mmHg的人群，一定要规范服药、定期监测。
2.突发剧烈胸背痛者：如果突然出现胸背部撕裂样、刀割样剧痛，疼痛达到难以忍受的程度，伴有大汗、胸闷、恶心等症状，千万不要硬扛，立即拨打120就医。
3.动脉硬化患者：血管壁本身脆弱，更容易发生夹层，需定期体检、遵医嘱治疗。
情绪激动、过度劳累、突然用力：这些情况会导致血压骤升，可能诱发夹层。高血压患者要避免暴怒、剧烈运动和重体力劳动。

编辑：陈娅