中新河南网驻马店7月23日(通讯员:郑轶凡)近日,遂平县人民医院介入科成功实施县域首例巨大肾错构瘤超选择性肾动脉介入栓塞术。该手术在精准治疗肿瘤的同时,成功保留了患者肾脏功能。这一新技术的突破,填补了遂平县在巨大肾脏良性肿瘤微创保肾治疗领域的空白,让患者在家门口即可享受高水平的微创医疗服务。
患者因头晕伴持续性腹痛收治遂平县人民医院神经内科。经管主治医师冯富平完善腹部CT检查后,发现病情复杂,遂邀请介入科副主任医师黄新立会诊。经诊断,患者确诊为左肾巨大错构瘤(肾血管平滑肌脂肪瘤),肿瘤直径近13cm,几乎完全包裹左肾。
肾错构瘤虽属良性,但瘤体内血管畸形、壁薄如纸。据临床指南,瘤体超过4cm即具备手术指征。该患者瘤体远超标准3倍,随时可能引发自发性破裂导致大出血,严重时可致失血性休克,危及生命。传统外科手术切除创伤大,不仅易损伤正常肾组织,甚至面临切肾风险。

介入科团队对患者病情进行了充分评估,并组织多学科讨论。在与家属深入沟通并取得知情同意后,团队决定为患者实施微创介入栓塞治疗。术中,黄新立医师与李申医师在介入手术室密切配合,于局部麻醉下穿刺股动脉建立手术通路。

术中介入造影
造影显示,左肾肿瘤供血动脉异常粗大,发自左肾动脉主干。黄新立医师将微导管超选择送至肿瘤供血动脉内,精准避开正常肾脏血管,随后注入栓塞材料,彻底阻断肿瘤血供。瘤体营养供给被切断后,将逐步萎缩,破裂出血的风险得以从根源消除,同时最大程度保留了健康肾组织。术后患者仅留有针眼大小的穿刺创口,次日即可下床活动,恢复良好,现已顺利出院。
此次首例巨大肾错构瘤介入栓塞术的成功实施,标志着遂平县人民医院介入团队在肾脏肿瘤、肾脏出血等复杂疾病的微创保肾救治能力上再上新台阶。未来,遂平县人民医院介入科将持续深耕微创诊疗技术,积极拓展新技术新项目,切实落实“大病不出县”的惠民政策,为遂平及周边地区群众提供更加优质、便捷的微创医疗服务。
编辑:陈娅