中新河南网驻马店7月7日（通讯员：郑轶凡） “天不怕、地不怕，就怕心脏血管有钙化”——这是心血管介入医生中流传甚广的一句顺口溜。看似调侃，却真实反映了临床中的棘手困境：当冠心病患者出现冠状动脉重度狭窄合并重度钙化时，支架置入和球囊扩张往往异常困难。

传统上，此类病变可借助冠状动脉内旋磨术或激光消融术处理，但这两项技术不仅依赖专用设备、操作复杂，且相关并发症发生率较高，基层医院难以常规开展，同时学习曲线较长。那么，是否存在一项新技术，既能简便处理血管内的钙化病变，又兼具学习曲线短、并发症少的优势？

震波球囊技术即血管内冲击波球囊碎石技术（IVL）应运而生。该技术是目前治疗冠脉钙化病变的前沿介入手段，尤其擅长应对血管内的“硬石头”。

核心原理：“欺硬避软”的声波碎石

可将其理解为肾结石体外碎石的“血管内版本”：球囊送达严重狭窄的钙化病变处后，其内部的发射器释放低频脉冲冲击波，精准作用于坚硬的钙化斑块，将其震碎，而对正常柔软的血管壁几乎无损伤。效果上，它能把血管内的“硬石头”化为“小沙粒”，恢复血管弹性，为后续支架置入或药物球囊扩张扫清障碍。

主要优势
（对比传统冠脉内旋磨术及激光消融术）

1专治深层钙化：能有效处理血管壁深层及环形（≥270°）钙化病变。
2安全性极高：血管夹层、穿孔、无复流等并发症发生率远低于旋磨术和激光消融术。
3操作简便：学习曲线短，无需复杂技巧，兼容常规导管。
4疗效更优：支架膨胀充分、贴壁良好，可降低远期支架内再狭窄及血栓风险。

主要适应症

1冠脉中重度钙化（尤其深层、环形、长段钙化）；
2传统高压球囊或切割球囊扩张失败的病变；
3钙化导致的支架膨胀不全或支架内再狭窄；
4外周血管（如下肢动脉）及肾动脉的钙化狭窄病变。震波球囊技术被称为“钙化终结者”，解决了老年、糖尿病、肾功能不全等相关患者冠脉钙化的治疗难题，让高风险复杂冠脉钙化病变的介入手术更安全，成功率更高。
日前，遂平县人民医院心血管内科冠脉介入团队已成功独立开展此项前沿技术。
患者黄女士因心绞痛症状来院就诊，冠状动脉造影多体位显示其左前降支（见下图）近端存在重度狭窄，狭窄程度超过90%，并伴有明显血管钙化影。

征得患者及家属同意后，拟行冠脉介入治疗。术中血管内超声（IVUS）检查进一步明确，血管最窄处合并大于270°的环形钙化，斑块负荷高达75%。

随即启动震波球囊技术处理重度钙化病变，为后续支架置入保驾护航。

震波球囊的本体和设备经震波球囊对钙化病变的充分处理后，顺利于重度狭窄部位置入支架，血管狭窄得以解除；术后IVUS证实血管内钙化斑块已明显碎裂，斑块负荷降至50%。

此项技术的成功开展，标志着遂平县人民医院在复杂冠脉介入治疗领域再上新台阶。作为县域内唯一能独立自主开展复杂冠脉钙化病变介入治疗的科室，遂平县人民医院心血管内科将为更多心脏血管重度狭窄合并中重度钙化病变的患者，提供更精准、更安全的微创治疗方案。遂平县人民医院将继续发挥县域医疗龙头作用，全力守护遂平人民的健康。

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