中新河南网驻马店6月23日(通讯员:郑轶凡)近日,遂平县人民医院微创介入中心团队凭借精湛的微创诊疗技术,成功开展县域首例急性肱动脉栓塞切开取栓术。团队精准打通患者闭塞的上肢血管,成功保住患者肢体,攻克了急性上肢动脉栓塞这一急危重症的救治难题。这标志着遂平县人民医院在外周血管急危重症救治领域取得重大突破,实现了县域上肢血管急症诊疗“零”的突破,让老百姓在家门口就能享受到高水平的血管外科急救服务。
什么是急性肱动脉栓塞?
急性肱动脉栓塞俗称“手梗”,是一种临床高危血管急症,多由心脏血栓或血管斑块脱落堵塞肱动脉引起。该病起病急、进展快,肢体缺血耐受时间短。若未及时开通血管,短时间内即可造成上肢肌肉、神经不可逆坏死,严重时需截肢,甚至引发全身毒素入血、危及生命。因此,救治过程对时效性和手术精准度要求极高。
本次接受手术的老年男性患者,因突发右上肢冰凉、麻木紧急来院。入院后经快速查体及影像学检查,明确诊断为急性肱动脉完全栓塞。
术前准备就绪后,介入科黄新立副主任医师团队首先通过肱动脉造影精确定位栓塞部位,并尝试介入抽栓。但由于患者血栓负荷量大,桡动脉及尺动脉均有血栓,常规抽栓导管难以抵达远端。团队当机立断,改行局麻下肱动脉小切口切开取栓术,通过造影定位血栓位置,精准切开血管壁,完整剥离并取出全部血栓,彻底清除闭塞物,随后精细吻合修复血管壁,严密止血、逐层缝合。整台手术操作精准、衔接流畅,最大限度地保护了周围神经、静脉及正常组织结构。

肱动脉造影显示栓塞位置 取出的血栓 取栓后肱、尺、桡动脉血流恢复
手术结束后,患者患肢皮温即刻恢复正常,苍白、冰凉症状完全消失,桡动脉搏动有力,肢体麻木、疼痛症状显著缓解,上肢血运通畅,截肢风险彻底排除。经过术后精细化监护、对症治疗及康复护理,患者恢复良好,目前已顺利出院。
此次县域首例急性肱动脉栓塞取栓术的成功开展,充分彰显了遂平县人民医院介入科快速响应的急救能力、精准娴熟的手术水平和科学规范的诊疗体系,填补了遂平县急性上肢动脉栓塞外科救治的技术空白。
作为遂平县唯一通过河南省级认证的微创介入中心,遂平县人民医院介入科将持续深耕外周血管、肿瘤介入及急危重症介入等亚专业领域,不断突破技术瓶颈,精进诊疗技艺,完善急救流程,常态化开展各类高精尖微创介入技术,以更优质、更高效、更精准的医疗服务,全力守护县域百姓的生命健康。
编辑:陈娅