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【新技术】止痛新方案!上蔡县人民医院康复医学科开展带状疱疹脊髓神经电刺激微创手术
2026-06-22 21:15:52   来源:中新河南网   责任编辑:王建

中新河南网驻马店6月22日(通讯员:于红松)很多人听过俗称“蛇缠腰”的带状疱疹,却少有人知晓它褪去皮疹后,留下的后遗神经痛,是堪比“酷刑”的顽固性慢性病。是由水痘-带状疱疹病毒侵袭周围神经引发皮肤疱疹与剧烈疼痛。对患者而言,皮肤疱疹结痂愈合并非康复终点,当皮疹消退后疼痛持续超过1个月,即确诊为带状疱疹后遗神经痛,是目前临床最为棘手的慢性神经病理性疼痛之一。

该病症中老年人群高发,70岁以上老年患者发生率高达75%,疼痛多表现为烧灼样、针刺样、刀割样、电击样痛感,轻微触碰皮肤即可诱发剧痛。常年的剧痛折磨,让无数患者彻夜难眠、身心俱疲,极易诱发焦虑、抑郁等情绪问题,不少患者长期依靠口服镇痛药物缓解,不仅止痛效果有限,还可能引发头晕、便秘、肝肾功能损伤等诸多副作用,生活质量严重受损。

而脊髓神经电刺激作为微创神经调控核心技术,为这类难治性疼痛患者带来了新出路,现已成为药物、神经阻滞等保守治疗无效后,治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的优选进阶方案。

五年剧痛久治不愈 微创技术解顽疾

患者曹女士,五年前无明显诱因出现右侧肩背部及前胸处疼痛,后续患处逐渐长出大量簇状疱疹。待疱疹结痂好转后,剧烈的烧灼样疼痛并未消失,反而长期迁延反复,严重影响日常生活。

五年来,曹女士多方求医,尝试多种治疗方式,疼痛始终未能得到有效缓解。在了解到上蔡县人民医院康复医学科有治疗带状疱疹后遗神经痛的技术后,她专程前来就诊,科室负责人梁磊为其接诊,结合症状病史,以“带状疱疹性神经痛”将其收入院治疗。入院后,梁磊医生带领科室医护团队为曹女士完成全面查体:患者右侧肩背部和前胸处可见明显愈合瘢痕,上述部位存在持续性烧灼样疼痛,四肢肌力、肌张力均正常。为保障手术效果,科室特邀郑州大学第一附属医院疼痛科主任樊肖冲前来开展手术,他擅长疱疹病毒后遗症微创手术,有着丰富的临床经验、精湛的诊疗技术。

术前,科室医护人员耐心安抚曹女士及家属的焦虑情绪,详细讲解带状疱疹脊髓神经电刺激微创手术的成熟性、麻醉方式、手术流程及术前术后注意事项,叮嘱患者安心休养、放松心态,为手术做好充分准备。

手术圆满成功 患者告别多年剧痛

手术当日,由樊肖冲主任主刀,梁磊医生、郑雯雯医生、岳雄江医生协同配合,顺利为患者完成带状疱疹脊髓神经电刺激微创手术,全程规范、高效、安全。术后患者恢复良好,困扰她五年之久的右侧肩背部及前胸烧灼样疼痛显著缓解,身体不适感大幅消失,摆脱顽固性疼痛的折磨后,曹女士及家属对治疗效果十分满意。

把握黄金治疗期 远离后遗神经痛折磨

目前,国内各大三甲医院疼痛科已经广泛开展短时程与永久脊髓电刺激手术,越来越多被剧痛折磨多年的患者重归正常生活。值得注意的是,临床诊疗共识明确指出:带状疱疹发病3个月内亚急性期,尽早介入脊髓神经电刺激干预,能有效阻断神经损伤恶化,预防疼痛转为慢性后遗症,治疗效果远优于病程数年的晚期干预。

无需强忍剧痛,无需依赖药物硬扛!今后,上蔡县人民医院康复医学科将常规开展脊髓电刺激神经调控疗法,精准治疗带状疱疹后遗神经痛,为饱受神经顽痛折磨的患者,开启无痛康复的全新希望。

脊髓电刺激核心镇痛原理

辅助神经修复:规律电刺激能够改善受损神经微循环,减缓神经纤维化退变,助力病变神经缓慢修复,实现长期疼痛缓解。
主要适应症
1.带状疱疹急性期、亚急性期神经痛,尽早干预可极大降低后遗神经痛发生概率;

2.确诊带状疱疹后遗神经痛,口服加巴喷丁、普瑞巴林、阿片类等一线药物,配合神经阻滞、射频理疗效果不佳,VAS疼痛评分≥6分;

3.长期服药无法耐受药物不良反应,肝肾功能受限的老年患者;

4.疼痛伴随严重睡眠障碍、焦虑抑郁,生活自理能力严重下降者,以胸背部、肋间、头面部、四肢节段性PHN疗效最优。脊髓神经电刺激独特优势1.非药物镇痛,规避药物副作用。摆脱长期依赖止痛药,减少肝肾、胃肠道、中枢神经系统损伤,特别适配高龄多病共存的老年患者;

2.微创可逆,安全性高。穿刺创口微小,不破坏神经与脊柱骨性结构,若效果不满意可随时取出电极,无永久性损伤;疼痛快速下降后,患者睡眠质量显著提升,焦虑、抑郁情绪随之缓解,形成良性循环,整体生活质量大幅改善;

3.远期预后可观。多项临床研究证实,规范SCS治疗后,超过60%难治性PHN患者疼痛程度下降50%以上,部分患者可达到临床无痛状态,大幅降低复发概率。
术后注意事项
1.术后1个月内避免大幅度弯腰、扭腰、负重,防止电极移位,日常正常行走、起居不受限制;

2.定期复诊程控:术后1个月、3个月、半年常规随访,根据疼痛变化优化刺激方案,包含常规低频、高频、簇状爆发刺激等多种模式切换。
编辑:陈娅

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