中新河南网驻马店2月27日（通讯员：李瑞艳）经常在门诊有患者和家属咨询中提到“你们的药（抗精神病药物）是不是含有激素，怎么越吃越胖呢？”。

关于上述问题，首先要声明：抗精神病药物中没有激素成分。而且要特别提醒：含有糖皮质激素类药物在精神疾病患者当中慎用，因其可诱发或加重精神病性症状。但的确在临床上有一部分患者服药后出现肥胖，抗精神病药物导致体重增加的原因可分为以下几种：

1、有些药物会阻断组胺H1（抗过敏的主要机制）受体，导致镇静。镇静的好处是可以改善病人的焦虑、激越和失眠，坏处是引起嗜睡、主动注意力减退，反应慢，多睡多吃，导致体重增加；

2、有些药物通过抗五羟色胺2A受体，引起贪食，进一步导致体重增加；

3、有些药物降低五羟色胺2C受体，引起饱胀感降低，引起贪食，进一步加大体重增加的风险；

4、此外，精神病患者大多意志活动减退，也就是说懒散，不爱活动，主动性差，也对肥胖的发生起到了推波助澜的作用。

服用抗精神药物后出现如果肥胖怎么办？

药物治疗是精神疾病治疗主要武器之一，服药周期较长，治疗过程药物会带来副反应，俗话说得好“一胖毁所有，一瘦全都有”，患者一方面担心停药疾病会复发，又接受不了体重增加，我们可以通过以下途径进行调整：

1.健康合理饮食，减少高热量食物摄入，多吃水果、蔬菜和多纤维食物；

2.参加体育锻炼，适当的体育锻炼增加能量的消耗，运动本身也可以改善焦虑、抑郁等情绪作用；

3.虽然精神科药物不含有激素，但服用精神科药物会影响体内激素分泌，建议在治疗期间定期对激素水平监测，以便及时干预；

4.药物调整：在医生评估指导下进行更换对体重影响小的药物，但不能够私自减药或者换药。

编辑：陈娅